懷孕20周左右,如果出現身體水腫,有時候尿液中會有蛋白尿,血壓升高,有可能是妊娠期高血壓,特別是高齡產婦,更要注意妊娠期高血壓,不僅會身體不適,還會有生命危險,有些人很奇怪,平時沒有高血壓,怎么會有妊娠期高血壓呢,妊高癥是孕婦特有的一種疾病,那么妊娠期高血壓得病的原因是什么呢?
一、遺傳因素:
約百分之75的原發性高血壓患者具有遺傳素質,同一家族中高血壓患者常集中出現。據信原發性高血壓是多基因遺傳病。據報道,高血壓患者及有高血壓家族史而血壓正常者有跨膜電解質轉運紊亂,其血清中有一種激素樣物質,可抑制酶活性,以致鈉鉀泵功能降低,導致細胞內濃度增加,動脈壁SMC收縮加強,腎上腺素能受體密度增加,血管反應性加強。這些都有助于動脈血壓升高。近來研究發現,血管緊張素基因可能有15種缺陷,正常血壓的人偶見缺陷,而高血壓患者在AGT基因上的3個特定部位均有相同的變異?;几哐獕旱男值芑蚪忝每色@得父母的AGT基因的同一拷貝。有這種遺傳缺隱的高血壓患者,其血漿血管緊張素原水平高于對照組。
二、社會心理應激:
據調查表明,社會心理應激與高血壓發病有密切關系。應激性生活事件包括:父母早亡、失戀、喪偶、家庭成員車禍死亡、病殘、家庭破裂、經濟政治沖擊等。遭受生活事件刺激者高血壓患病率比對照組高。據認為,社會心理應激可改變體內激素平衡,從而影響所有代謝過程。
三、腎因素:
腎髓質間質細胞分泌抗高血壓脂質如前列腺素、抗高血壓中性腎髓質脂等分泌失調,排鈉功能障礙均可能與高血壓發病有關。
四、血壓調控機制
多種因素都可以引起血壓升高,心臟泵血能力加強(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加,另一種因素是大動脈失去了正常彈性,變得僵硬,當心臟泵出血液時,不能有效擴張,因此,每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間,導致壓力升高,這就是高血壓多發生在動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因,由于神經和血液中激素的刺激,全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高,可能導致血壓升高的第三個因素是循環中液體容量增加,這常見于腎臟疾病時,腎臟不能充分從體內排出鈉鹽和水分,體內血容量增加,導致血壓增高。
相反,如果心臟泵血能力受限,血管擴張或過多的體液丟失,都可導致血壓下降,這些因素主要是通過腎臟功能和自主神經系統(神經系統中自動地調節身體許多功能的部分)的變化來調控。