臨床上診斷高血壓良性小動脈腎硬化主要依據

臨床上診斷高血壓良性小動脈腎硬化主要依據：

①有確切和持續高血壓病史；②高血壓的發病年齡在25歲到45歲之間，病程在10年以上，年齡越大發病率越高；

③伴高血壓其他臟器損害如：左心室肥厚、眼底血管病變等；

④臨床上突出表現為腎小管間質損害，如夜尿增多、尿濃縮功能減退，部分病人可表現為蛋白尿及少量紅細胞，少數表現為血清肌酐升高；

⑤腎臟b超檢查，腎臟縮小或兩腎大小不一，表面呈顆粒狀凹凸不平；

⑥排除原發性腎臟病伴有高血壓的病例；

⑦腎活檢呈現以腎小動脈硬化為主的病理改變。原發性高血壓引起腎臟損害，通常根據臨床先出現尿檢異常，而后再出現高血壓者，要考慮原發性腎臟疾病伴發高血壓；若先出現高血壓之后再出現尿檢異常，以原發性高血壓引起的腎臟病損害的可能性大。